Egora.fr 10 Août 2009
Le tabac progresse de nouveau en France
10-08-2009, Egora.fr 10 Août 2009
L´impact de l´extension aux cafés et restaurants de l´interdiction de fumer dans les lieux publics, en janvier 2008, a été de courte durée. Le ministère de la Santé semble favorable pour 2010 à une hausse des prix des cigarettes, stables depuis deux ans.
Les chiffres de l´Office français des drogues et des toxicomanies (Ofdt), téléchargeables depuis quelques jours sur Internet (1), sont inquiétants : les ventes de cigarettes ont progressé en France de 2,7 % sur les six premiers mois de l´année 2009, par rapport à la même période de 2008, après trois années de baisse. Dans le même temps, les ventes de médicaments d´aide à l´arrêt du tabac sont en baisse de 24,5 %. Dans le détail : -36,6 % pour les timbres transdermiques, -4,8 % pour les formes orales, -21,2 % pour le Zyban ® et même -45,6 % pour le Champix ®, mis sur le marché en février 2007.
Certes, le nombre moyen de nouveaux patients dans les consultations de tabacologie est en hausse de 5,9 % sur la période janvier-juin 2009. Mais le pourcentage de patients venant d´eux-mêmes a diminué de 5,1 %. Et ce, alors que le budget mensuel moyen de l´Inpes (Institut national de prévention et d´éducation pour la santé) pour ses campagnes anti-tabac est en hausse de 32,2 % en 2009 par rapport à l´an dernier, avec pas moins de 3,9 millions d´euros…
L´effet prix déterminant
L´impact de l´extension aux cafés et restaurants de l´interdiction de fumer dans les lieux publics, en janvier 2008, aura donc été de courte durée. Tandis que les associations de santé publique réclament une nouvelle offensive antitabac, le ministère de la Santé semble favorable pour 2010 à une hausse des prix des cigarettes, stables depuis deux ans. L´ « effet prix » apparaît en effet bien plus déterminant que la seule prévention : la chute spectaculaire des ventes de cigarettes entre 2001 et 2004 (de 83,4 milliards à 54,9 milliards d´unités) est très largement due à la hausse du prix du paquet moyen, passé de 3,35 euros à 5 euros. La volonté de sevrage de nombreux fumeurs et l´apparition en octobre 2003 du numéro de Tabac Info Service (3989) sur les paquets de cigarettes, ont à cette époque fait bondir le nombre d´appels traités par ce service : de 16 500 en 2002 à 40 200 en 2003.
Problème : cet effet prix et la motivation des fumeurs ne durent qu´un temps, avant que les ventes de tabac ne progressent de nouveau. Ainsi, après deux années sans hausse de prix, les ventes ont connu un rebond en 2006 avec presque 1 milliard de cigarettes de plus qu´en 2005. Pendant que chutaient nettement les appels à Tabac Info Service (35 500 en 2006, 21 500 l´an dernier). Une nouvelle hausse des prix est alors intervenue à l´été 2007, de 6 % en moyenne, portant le paquet moyen à 5,30 euros. Les ventes ont de nouveau légèrement diminué en 2007 et 2008, avant de recommencer à croître, donc, cette année…
« Au total, l´augmentation dissuasive et répétée des prix par un accroissement des taxes de tous les produits du tabac est la méthode primordiale d´une politique efficace pour diminuer le tabagisme en France. L´histoire des trente dernières années de lutte contre le tabagisme en France en apporte la preuve, les variations favorables et défavorables du tabagisme y étant intimement liées », en conclue cependant le Pr. Maurice Tubiana dans son rapport sur le tabagisme (2). Qui n´a de cesse de rappeler les 60 000 décès par an dus au tabac, dont plus de la moitié par cancer.
La Suède veut exporter son « snus »
« De nouvelles façons de fumer et de nouveaux produits sont régulièrement introduits. Il faut les surveiller », souligne le Pr. Tubiana. Parmi ces nouveautés : le « snus », tabac à sucer très populaire en Suède et considéré par les industriels comme un nouveau filon. Près d´un million de Suédois, en grande majorité des hommes, consomment au moins une fois par jour une boulette ou un sachet de ce tabac humide qui infuse dans la bouche un goût amer et salé, et transmet rapidement la nicotine dans le sang.
D´après l´Agence France presse, la filiale française de British American Tobacco, qui s´est lancé dans le « snus » en achetant le suédois Fiedler & Lundgren l´an dernier, a écrit fin juillet à Nicolas Sarkozy pour lui demander de favoriser la légalisation de ce produit en Europe. Une initiative soutenue par le gouvernement suédois, qui souligne que d´autres tabacs dit « oraux » sont autorisés et affirme que le « snus » est bien moins dangereux pour la santé que la cigarette.
Catherine Holué
(1) Tableau de bord mensuel des indicateurs tabac de l´Ofdt :
2) Rapport de l´Académie de médecine :
